Both Wrist PA (Clenched)
雙側手腕 PA（握拳位）
握拳位照是用來評估疑似舟月骨間隙增寬的附加檢查方式，通常雙側進行，屬於功能性檢查，要求患者握緊雙手並維持恆定壓力。
適應症 / Indication
- 疑似舟月骨間韌帶損傷、舟月骨間隙（SL gap）評估
- 雙側對照觀察間隙差異
- 功能性（握拳施力）誘發不穩定表現
小提醒：重點在「壓力一致、雙側對稱、肩肘腕同高」。
攝影條件
SID
100 cm
Central Ray
雙手之間（midpoint）
View
PA（Clenched Fist）
Bilateral
Yes（同條件對照）
避免錯誤姿勢：手臂下垂會讓橈骨/尺骨交叉，造成橈骨相對縮短的假象。
Position of Patient（病人擺位）
1
坐姿與桌面高度
病人坐在桌子前。
2
雙手放置方向
雙手掌心向下，盡可能靠近地放在影像接收器上。
3
對齊原則
肩部、手肘和腕部都應位於橫向平面內，垂直於中心射線。
4
高度關鍵（肩-肘-腕同高）
手腕和手肘應與肩同高，這樣橈骨和尺骨就會平行（手臂下垂會導致橈骨與尺骨交叉，從而使橈骨相對縮短）。
5
握拳施力方式
病人手裡拿著東西（例如衛生筷）向下按壓，只要能保持恆定的壓力即可。
Evaluation Criteria（評估標準）
◎雙手腕與影像中心的距離相等。
◎掌骨基底僅有稍微重疊。
◎橈骨遠端與尺骨之間的關節是開放的或重疊程度很小。
◎掌骨幹的凹陷度相等。
判讀提示：若雙側不對稱，先回頭檢查是否「施力不一致」或「肩肘腕未同高」。