肺部小結節找不到？CT導引肺臟定位術讓胸腔鏡手術更精準
隨著低劑量肺部電腦斷層（LDCT）篩檢普及，越來越多民眾在健康檢查中發現肺部小結節。雖然大部分肺結節屬於良性變化，但部分病灶可能是早期肺癌或癌前病變，需要透過手術切除進一步確認診斷。
當病灶體積較小、位置較深或呈現毛玻璃樣病灶（Ground Glass Opacity）時，即使使用胸腔鏡微創手術，也可能不容易在手術中直接辨識病灶位置。因此，在手術前可透過「CT導引肺臟定位術」，協助外科醫師更精準找到病灶，提高病灶切除成功率。
什麼是CT導引肺臟定位術？
CT導引肺臟定位術是在胸腔鏡手術前進行的定位檢查。由放射診斷科醫師利用電腦斷層（CT）影像進行三維定位，透過細針穿刺至肺部病灶附近，再注射少量定位染料進行標記。
完成定位後，病人將接受胸腔鏡微創手術，讓外科醫師能依據標記位置快速找到病灶並進行切除，提高診斷與治療的精準度。
檢查目的
協助外科醫師於胸腔鏡手術中快速辨識微小肺部病灶位置，提高病灶切除成功率，同時保留更多正常肺組織。
協助外科醫師於胸腔鏡手術中快速辨識微小肺部病灶位置，提高病灶切除成功率，同時保留更多正常肺組織。
哪些人適合接受肺臟定位術？
- 低劑量肺部電腦斷層發現肺結節者
- 懷疑早期肺癌需安排手術切除者
- 毛玻璃樣肺部病灶（GGO）患者
- 小於2公分的肺部結節
- 位於肺部深處、不易辨識的病灶
- 預計接受胸腔鏡微創手術者
檢查流程
① 病人擺位
依病灶位置採取適當姿勢，並配合閉氣指令進行CT掃描。② 局部麻醉
於穿刺部位消毒後施打局部麻醉藥，以減少檢查不適感。③ CT導引穿刺
利用即時CT影像引導，將細針逐步接近病灶位置。④ 染料定位
於病灶周圍注射定位染料完成標記。⑤ 胸腔鏡手術
由胸腔外科醫師依據定位標記進行病灶切除。CT導引肺臟定位術的優點
- 提高手術精準度：協助醫師快速找到微小病灶。
- 保留更多正常肺組織：降低因定位困難而擴大切除範圍的機率。
- 提升病灶切除成功率：增加胸腔鏡微創手術的成功機會。
- 有助於早期肺癌治療：讓微小病灶能及早被發現並完整切除。
檢查前注意事項
檢查前請主動告知醫師：
- 是否正在服用抗凝血藥物。
- 是否有凝血功能異常或出血傾向。
- 是否曾對局部麻醉藥物產生過敏反應。
- 是否有藥物、染料或其他過敏病史。
- 是否能配合閉氣指令完成檢查。
由於檢查過程需要維持固定姿勢並配合呼吸指令，建議於檢查前充分與醫療團隊溝通，讓檢查能更安全且順利進行。
檢查後注意事項
- 建議平躺休息約2小時。
- 觀察穿刺部位及身體狀況變化。
- 少數人可能出現暫時性胸壁疼痛、少量出血或輕微氣胸，多數情況可自行恢復。
- 若出現胸悶、呼吸困難或明顯不適，應立即告知醫護人員。
肺癌連續多年位居國人癌症死亡原因前列，而早期發現、早期治療是提升存活率的重要關鍵。
本院影像醫學科結合先進電腦斷層設備與專業影像醫療團隊，提供從肺癌篩檢、精準定位到手術前評估的一站式服務。
當肺部小結節需要進一步治療時，CT導引肺臟定位術能協助醫療團隊更精準地完成胸腔鏡微創手術，讓診斷與治療更安全、更有效率，守護您的肺部健康。